15 علامت و نشانه کمبود ویتامین C
ویتامین C یک ماده مغذی ضروری است که برای جلوگیری از کمبود آن باید به طور منظم مصرف شود.
در حالی که کمبود در کشورهای پیشرفته به دلیل در دسترس بودن محصولات تازه و افزودن ویتامین C به برخی غذاها و مکمل‌ها نسبتاً نادر است، اما هنوز هم تقریباً 7% از بزرگسالان در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
متداول‌ترین عوامل خطر برای کمبود ویتامین C رژیم غذایی نامناسب، اعتیاد به الکل، بی‌اشتهایی، بیماری شدید روانی، استعمال دخانیات و دیالیز است.
در حالی که علائم کمبود شدید ویتامین C ممکن است ماه‌ها طول بکشد، علائم ظریفی وجود دارد که باید مراقب آنها باشید.
در اینجا 15 علامت و نشانه رایج کمبود ویتامین C آورده شده است.
1. پوست زبر و ناهموار
ویتامین C نقشی اساسی در تولید کلاژن دارد، پروتئینی که در بافت‌های پیوندی مانند پوست، مو، مفاصل، استخوانها و رگهای خونی به وفور یافت می‌شود.
هنگامی‌که سطح ویتامین C پایین است، یک بیماری پوستی شناخته شده به نام کراتوز پیلاریس ایجاد می‌شود.
در این شرایط، به دلیل تجمع پروتئین کراتین در داخل منافذ، همانند"پوست مرغ" ناهمواری‌هایی در قسمت بازو، ران یا باسن ایجاد می‌شود.
کراتوز پیلاریس ناشی از کمبود ویتامین C معمولاً پس از سه تا پنج ماه مصرف ناکافی ظاهر می‌شود و با مصرف مکمل برطرف می‌شود.
با این حال، بسیاری از دلایل بالقوه دیگر کراتوز پیلاریس وجود دارد، بنابراین تنها وجود آن برای تشخیص کمبود کافی نیست.
خط آخر:
کمبود ویتامین C می‌تواند باعث ایجاد برجستگی‌های کوچک آکنه‌ای روی بازوها، رانها یا باسن شود. با این حال، این دست اندازها به تنهایی برای تشخیص کمبود کافی نیستند.
2. موی بدن به شکل چوب پنبه
کمبود ویتامین C همچنین به دلیل نقصی که در ساختار پروتئین مو هنگام رشد ایجاد می‌شود، می‌تواند مو را به شکل خمیده یا پیچ خورده رشد دهد.
موهای چوب پنبه‌ای یکی از علائم بارز کمبود ویتامین C است اما ممکن است مشخص نباشد، زیرا این موهای آسیب دیده احتمالاً از بین می‌روند یا می‌ریزند.
ناهنجاری‌های مو معمولاً در طی یک ماه درمان با مقادیر کافی ویتامین C برطرف می‌شوند.
خط آخر:
موهای بدن که به طور غیر طبیعی خم، پیچ خورده یا چوب پنبه‌ای می‌شوند نشانه مشخص کمبود ویتامین C است، اما ممکن است تشخیص آنها دشوار باشد، زیرا احتمال ریزش این موها وجود دارد.
3. فولیکول‌های قرمز قرمز روشن
فولیکول‌های مو در سطح پوست حاوی رگهای خونی بسیار ریزی هستند که خون و مواد مغذی منطقه را تأمین می‌کنند.
وقتی بدن کمبود ویتامین C دارد، این رگهای خونی کوچک شکننده شده و به راحتی شکسته می‌شوند و باعث ایجاد لکه‌های کوچک و قرمز روشن در اطراف فولیکول‌های مو می‌شوند.
این به عنوان خونریزی perifollicular و نشانه‌ای کاملاً مستند از کمبود شدید ویتامین C شناخته شده است.
مصرف مکمل‌های ویتامین C معمولاً طی دو هفته این علامت را برطرف می‌کند.
خط آخر:
فولیکول‌های مو حاوی بسیاری از رگهای خونی ریز هستند که به دلیل کمبود ویتامین C می‌توانند پاره شوند و باعث ایجاد لکه‌های قرمز روشن در اطراف فولیکول‌ها شوند.
4. ناخن‌های قاشق شکل با لکه‌های قرمز یا خطوط
ناخن‌های قاشقی شکل با شکل مقعر و اغلب نازک و شکننده مشخص می‌شوند.
آنها بیشتر با کم خونی فقر آهن در ارتباط هستند اما با کمبود ویتامین C نیز ارتباط دارند.
لکه‌های قرمز یا خطوط عمودی در بستر ناخن که به خونریزی تکه تکه معروف است، ممکن است در اثر کمبود ویتامین C به دلیل ضعیف شدن رگهای خونی که به راحتی پاره می‌شوند، ظاهر شود.
اگرچه ظاهر بصری ناخن‌ها و انگشتان پا ممکن است به تعیین احتمال کمبود ویتامین C کمک کند، توجه داشته باشید که این امر تشخیصی محسوب نمی‌شود.
خط آخر:
کمبود ویتامین C با ناخن‌های قاشق شکل و خطوط قرمز یا لکه‌های زیر بستر ناخن همراه است.
5. پوست خشک و آسیب دیده
پوست سالم حاوی مقادیر زیادی ویتامین C است، به خصوص در اپیدرم یا لایه خارجی پوست.
ویتامین C با محافظت از پوست در برابر آسیب اکسیداتیو ناشی از آفتاب و قرار گرفتن در معرض آلاینده‌هایی مانند دود سیگار یا ازن، پوست را سالم نگه می‌دارد.
همچنین باعث تولید کلاژن می‌شود، که پوست را گوشتالو و جوان نگه می‌دارد.
مصرف زیاد ویتامین C با کیفیت بهتر پوست همراه است، در حالی که مصرف کمتر با 10% افزایش خطر ابتلا به پوست خشک و چروکیده همراه است.
اگرچه پوست خشک و آسیب دیده می‌تواند با کمبود ویتامین C مرتبط باشد، اما همچنین می‌تواند توسط بسیاری از عوامل دیگر ایجاد شود، بنابراین این علامت به تنهایی برای تشخیص کمبود کافی نیست.
خط آخر:
مصرف کم ویتامین C با خشکی پوست آسیب دیده از آفتاب همراه است، اما این علائم همچنین می‌تواند به دلیل عوامل دیگر ایجاد شود.
6. کبودی آسان
کبودی هنگامی رخ می‌دهد که رگهای خونی زیر پوست پاره شده و باعث نشت خون در مناطق اطراف می‌شود.
کبودی آسان علامت شایع کمبود ویتامین C است زیرا تولید ضعیف کلاژن باعث ضعیف شدن رگهای خونی می‌شود.
کبودی‌های مربوط به کمبود ممکن است مناطق وسیعی از بدن را بپوشاند یا به صورت نقاط کوچک و بنفش در زیر پوست ظاهر شود.
کبودی آسان اغلب یکی از اولین علائم واضح کمبودی است و باید تحقیقات بیشتری را در مورد سطح ویتامین C گواهی کند.
خط آخر:
کمبود ویتامین C باعث ضعیف شدن رگهای خونی و کبودی آسان می‌شود. این اغلب یکی از اولین علائم آشکار کمبود ویتامین C است.
7. به آرامی زخم‌ها را التیام می‌بخشد
از آنجا که کمبود ویتامین C سرعت تشکیل کلاژن را کند می‌کند، باعث بهبودی زخم‌ها با سرعت کمتری می‌شود.
تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به زخم مزمن و غیر قابل بهبودی در پا به طور قابل توجهی کمبود ویتامین C نسبت به افرادی که زخم مزمن پا ندارند، دارند.
در موارد شدید کمبود ویتامین C، ممکن است زخم‌های قدیمی‌حتی دوباره باز شوند، و خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد.
ترمیم آهسته زخم یکی از علائم پیشرفته کمبود است و به طور معمول تا زمانی که کسی ماه‌ها کمبود نداشته باشد دیده نمی‌شود.
خط آخر:
کمبود ویتامین C در ایجاد بافت تداخل ایجاد می‌کند و باعث می‌شود زخم‌ها با سرعت کمتری ترمیم شوند. این یک علامت پیشرفته از کمبود محسوب می‌شود، بنابراین علائم و نشانه‌های دیگر احتمالاً ابتدا ظاهر می‌شوند.
8. مفاصل دردناک، متورم
از آنجا که مفاصل حاوی مقدار زیادی بافت همبند غنی از کلاژن هستند، می‌توانند تحت تأثیر کمبود ویتامین C نیز قرار گیرند.
موارد زیادی از درد مفصل در ارتباط با کمبود ویتامین C گزارش شده است، که اغلب به حدی شدید است که باعث لنگیدن یا مشکل در راه رفتن می‌شود.
خونریزی در مفاصل همچنین می‌تواند در افرادی که کمبود ویتامین C دارند ایجاد شود و باعث تورم و درد اضافی شود.
با این حال، هر دوی این علائم با مکمل‌های ویتامین C قابل درمان هستند و معمولاً ظرف یک هفته برطرف می‌شوند.
خط آخر:
کمبود ویتامین C اغلب باعث درد شدید مفصل می‌شود. در موارد شدید، خونریزی می‌تواند در داخل مفاصل رخ دهد و باعث تورم دردناک شود.
9. استخوان ضعیف
کمبود ویتامین C همچنین می‌تواند بر سلامت استخوانها تأثیر بگذارد. در حقیقت، مصرف کم با افزایش خطر شکستگی و پوکی استخوان مرتبط است.
تحقیقات نشان داده است که ویتامین C نقشی اساسی در تشکیل استخوان دارد، بنابراین کمبود آن می‌تواند میزان از دست دادن استخوان را افزایش دهد.
اسکلت‌های کودکان ممکن است به ویژه تحت تأثیر کمبود ویتامین C قرار بگیرند، زیرا هنوز در حال رشد و توسعه هستند.
خط آخر:
ویتامین C برای تشکیل استخوان مهم است و کمبود آن می‌تواند خطر ابتلا به استخوان‌های ضعیف و شکننده را افزایش دهد.
10. خونریزی لثه و از دست دادن دندان
لثه‌های قرمز، متورم و خونریزی کننده از دیگر علائم کمبود ویتامین C است.
بدون ویتامین C کافی، بافت لثه ضعیف شده و ملتهب می‌شود و رگهای خونی به راحتی خونریزی می‌کنند.
در مراحل پیشرفته کمبود ویتامین C، ممکن است لثه‌ها حتی بنفش و پوسیده به نظر برسند.
در نهایت، دندان‌ها می‌توانند به دلیل لثه‌های ناسالم و ضعف عاج، لایه داخلی دندان‌های کلسیفیه شده و در نهایت بریزد.
خط آخر:
لثه‌های قرمز و خونریزی از علائم رایج کمبود ویتامین C است و کمبود شدید آن حتی می‌تواند منجر به از دست دادن دندان شود.
11. مصونیت ضعیف
مطالعات نشان می‌دهد که ویتامین C در داخل انواع مختلف سلول‌های ایمنی برای کمک به آنها در مقابله با عفونت و از بین بردن عوامل بیماری زا که باعث بیماری می‌شوند، تجمع می‌یابد.
کمبود ویتامین C با ایمنی ضعیف و خطر بالاتر عفونت، از جمله بیماری‌های جدی مانند ذات الریه همراه است.
در حقیقت، بسیاری از افراد مبتلا به اسکوربوت، بیماری ناشی از کمبود ویتامین C، در نهایت به دلیل عملکرد ضعیف سیستم ایمنی بدن خود، در اثر عفونت می‌میرند.
خط آخر:
ویتامین C یک ماده مغذی مهم برای سیستم ایمنی بدن است. سطح کم ویتامین C با افزایش خطر ابتلا به عفونت ارتباط دارد، در حالی که کمبود شدید می‌تواند باعث مرگ در اثر بیماری‌های عفونی شود.
12. کم خونی و فقر آهن مداوم
کم خونی ناشی از کمبود ویتامین C و آهن اغلب با هم اتفاق می‌افتند.
علائم کم خونی فقر آهن شامل رنگ پریدگی، خستگی، مشکل تنفس در هنگام ورزش، خشکی پوست و مو، سردرد و ناخن‌های قاشقی شکل هستند.
مقادیر کم ویتامین C ممکن است با کاهش جذب آهن از غذاهای گیاهی و تأثیر منفی بر متابولیسم آهن، در کم خونی فقر آهن نقش داشته باشد.
کمبود ویتامین C همچنین خطر خونریزی بیش از حد را افزایش می‌دهد، که می‌تواند به کم خونی کمک کند.
اگر کم خونی فقر آهن برای مدت طولانی بدون هیچ دلیل مشخصی ادامه داشته باشد، ممکن است عاقلانه باشد که سطح ویتامین C خود را بررسی کنید.
خط آخر:
کمبود ویتامین C با کاهش جذب آهن و افزایش احتمال خونریزی ممکن است خطر کم خونی فقر آهن را افزایش دهد.
13. خستگی و خلق و خوی ضعیف
دو مورد از علائم اولیه کمبود ویتامین C خستگی و بدخلقی است.
این علائم حتی می‌توانند حتی قبل از ایجاد کمبود کامل ظاهر شوند.
در حالی که خستگی و تحریک‌پذیری ممکن است از اولین علائمی‌باشد که ظاهر می‌شوند، اما معمولاً پس از فقط چند روز از مصرف کافی یا طی 24 ساعت از مصرف مکمل با دوز بالا برطرف می‌شود.
خط آخر:
علائم خستگی و روحیه نامناسب حتی در سطوح پایین تا طبیعی ویتامین C نیز دیده می‌شود، اما با دریافت کافی ویتامین C به سرعت بر می‌گردند.
14. افزایش وزن بدون دلیل
ویتامین C ممکن است با تنظیم ترشح چربی از سلول‌های چربی، کاهش هورمون‌های استرس و کاهش التهاب، از چاقی محافظت کند.
تحقیقات نشان داده است که بین مصرف کم ویتامین C و چربی اضافی بدن یک رابطه ثابت وجود دارد، اما مشخص نیست که این رابطه علت و معلولی است.
جالب توجه است که سطح پایین ویتامین C در خون با مقادیر بالاتر چربی شکم مرتبط است، حتی در افراد با وزن طبیعی.
گرچه چربی اضافی بدن به تنهایی برای نشان دادن کمبود ویتامین C کافی نیست، اما ممکن است ارزش بررسی داشته باشد البته پس از رد سایر عوامل.
خط آخر:
مصرف کم ویتامین C با افزایش چربی بدن در انسان ارتباط دارد، اما عوامل دیگری مانند کیفیت رژیم غذایی ممکن است در این امر دخیل باشند.
15. التهاب مزمن و استرس اکسیداتیو
ویتامین C یکی از مهمترین آنتی‌اکسیدان‌های محلول در آب در بدن است.
با خنثی سازی رادیکال‌های آزاد که می‌توانند باعث استرس اکسیداتیو و التهاب در بدن شوند، از آسیب سلولی جلوگیری می‌کند.
استرس و التهاب اکسیداتیو با بسیاری از بیماری‌های مزمن از جمله بیماری‌های قلبی و دیابت مرتبط است، بنابراین کاهش سطح آن احتمالاً برای شما مفید است.
مصرف کم ویتامین C با سطوح بالاتر التهاب و استرس اکسیداتیو و همچنین افزایش خطر بیماری قلبی مرتبط است.
یک مطالعه نشان داد بزرگسالانی که کمترین میزان ویتامین C در خون را دارند، تقریباً 40% بیشتر از کسانی که بالاترین سطح خون را دارند، در معرض نارسایی قلبی قرار دارند، حتی اگر کمبود ویتامین C نداشته باشند.
خط آخر:
مصرف منظم آنتی‌اکسیدان‌ها مانند ویتامین C با فواید سلامتی در ارتباط است، در حالی که مصرف کم آن ممکن است باعث افزایش التهاب و استرس اکسیداتیو شود.
بهترین منابع غذایی ویتامین C
مصرف روزانه توصیه شده (RDI) برای ویتامینC 90میلی‌گرم برای مردان و 75 میلی‌گرم برای زنان است.
به افراد سیگاری توصیه می‌شود که هر روز 35 میلی‌گرم اضافی مصرف کنند، زیرا تنباکو باعث کاهش جذب ویتامین C و افزایش استفاده از مواد مغذی در بدن می‌شود.
ویتامین C بسیار کمی برای جلوگیری از اسکوربوت مورد نیاز است. فقط 10 میلی‌گرم در روز کافی است که تقریباً مقدار موجود در یک قاشق غذاخوری فلفل دلمه‌ای تازه یا نصف آب یک لیمو است.
برخی از بهترین منابع غذایی ویتامین C (در هر فنجان) شامل :
هر فنجان توت سیاه: 338% از RDI
هر فنجان فلفل قرمز شیرین: 317% از RDI
هر فنجان کیوی: 273% از RDI
هر فنجان لیمو: 187% از RDI
هر فنجان پرتغال: 160% از RDI
هر فنجان توت فرنگی: 149% از RDI
هر فنجان کلم بروکلی: 135% از RDI
هر فنجان جعفری: 133% از RDI
ویتامین C در اثر گرما به سرعت تجزیه می‌شود، بنابراین میوه‌ها و سبزیجات خام منابع بهتری نسبت به انواع پخته شده آن هستند.
از آنجا که بدن مقادیر زیادی ویتامین C ذخیره نمی‌کند، توصیه می‌شود هر روز میوه و سبزیجات تازه بخورید.
مشخص نشده است که مکمل ویتامین C مسمومیت به همراه دارد، اما مصرف بیش از 2000 میلی‌گرم در روز ممکن است باعث گرفتگی شکم، اسهال و حالت تهوع شود، همچنین خطر ابتلا به سنگ کلیه اگزالات را در مردان افزایش می‌دهد.
علاوه بر این، دوزهای بیش از 250 میلی‌گرم در روز ممکن است با آزمایشاتی که برای شناسایی خون در مدفوع یا معده طراحی شده تداخل داشته باشد و باید دو هفته قبل از آزمایش قطع شود.
خط آخر:
میوه‌ها و سبزیجات تازه منابع بسیار خوبی از ویتامین C هستند و هنگام مصرف روزانه باید از کمبود آن جلوگیری کنند. مکمل ویتامین C مسمویت‌زا نیست اما ممکن است در دوزهای بالا عوارض جانبی ناخوشایندی ایجاد کند.
خلاصه:
کمبود ویتامین C در کشورهای پیشرفته نسبتاً نادر است اما هنوز بیش از 1 نفر از هر 20 نفر را مبتلا می‌کند.
از آنجا که بدن انسان نمی‌تواند ویتامین C بسازد یا مقدار زیادی از آن را ذخیره کند، باید به طور منظم برای جلوگیری از کمبود، به طور ایده‌آل از طریق میوه‌ها و سبزیجات تازه، مصرف شود.
علائم و نشانه‌های کمبود زیادی وجود دارد که بیشتر آنها مربوط به اختلال در تولید کلاژن یا عدم مصرف آنتی‌اکسیدان کافی است.
برخی از اولین علائم کمبود شامل خستگی، لثه‌های قرمز، کبودی و خونریزی آسان، درد مفاصل و پوست زبر و ناهموار است.
با پیشرفت کمبود، استخوانها شکننده می‌شوند، تغییر شکل ناخن و مو ایجاد می‌شود، بهبود زخم‌ها طولانی‌تر می‌شود و سیستم ایمنی بدن رنج می‌برد.
التهاب، کم خونی فقر آهن و افزایش وزن غیر قابل توضیح ممکن است از دیگر علائم مراقب باشد.
خوشبختانه علائم کمبود معمولاً پس از بازیابی سطح ویتامین C برطرف می‌شود.
منبع:
Written by Erica Julson, MS, RDN, CLT on May 25, 2018
www.healthline.com
